خرداد ۰۲، ۱۳۸۶

چهار شنبه، بیمارستان لقمان
یکی از اتند ها تو راند می پرسه: وقتی بیمار با هایپوکالمی و هایپوکلسمی همزمان مراجعه می کنه، درمان کدوم در اولویت قرار داره؟ همه ما - استاژرها - با اطمینان میگیم: هایپو کالمی و رزیدنت هم تایید می کنه. اتند - در کمال تعجب ما - حرفمون رو رد می کنه و این طور استدلال می کنه که: هایپو کلسمی فرد رو مستعد تشنج می کنه ولی هایپوکالمی با کاهش تحریکات مغز، احتمال تشنج رو کم می کنه؛ بنابراین اگه اول هایپوکالمی رو اصلاح کنین، اثر مهاریش از بین میره و فرد تشنج می کنه. اصرار رزیدنت مبنی بر این که هایپوکالمی باعث ایست قلبی و... میشه فایده نداره و همچنان اتند معتقده که تشنج و برونکواسپاسم متعاقب اون مهم تره

هیچ نظری موجود نیست: